Cronicidad: significado construido por los cuidadores y las personas cuidadas / Cronicidade: Significado construído por cuidadores e pessoas cuidadas / Chronicity: Meaning constructed by caregivers and people cared

Introducción: Las enfermedades crónicas no transmisiblesvan en aumento, ocasionando discapacidad y dependenciaen quien la padece, así como la necesidad de un cuidador.La cronicidad es un concepto que se ha analizado desde lamirada de la persona que la padece, dejando un vacío en lacomprensión del significado para el cuidador.Objetivo: Comprender el significado de la cronicidad paralas personas con Enfermedades crónicas no transmisiblesy sus cuidadores informales.Materiales y métodos: Investigación cualitativa fenomenológica-hermenéutica según la propuesta de Van Manen, muestreocasual orientado por criterio, participaron 10 personasenfermas y 9 cuidadores. Los criterios de rigor de credibilidad yconfirmabilidad, confiabilidad y la transferibilidad, garantizaronla calidad del estudio.Resultados: emergieron los siguientes temas: brindar y recibircuidado como un acto de amor; unión de la familia; enfrentarsea la dureza; recibir, brindar y buscar apoyo; estar pendiente;cambio de vida; proceso de aprendizaje; una compañía paratoda la vida; imponer restricciones, limitaciones y pérdidas.Conclusiones: el significado de la cronicidad para loscuidadores y las personas enfermas es complejo, dinámicoy multidimensional; por lo tanto, es necesario realizarintervenciones que ayuden a mitigar el impacto que estaproduce en la vida de este binomio.(AU)

Introduction: Noncommunicable chronic diseasesare rising, causing disability and dependence in theones who suffer from them, as well as the necessityof a caregiver. Chronicity is a concept which has beenanalyzed from the perspective of the ill, leaving a voidin the comprehension of the meaning for the caregiver.Aim: To understand the meaning of chronicity forpeople with non transmissible chronic diseases andtheir informal caregivers.Materials and methods: Qualitative phenomenological-hermeneutic investigation according to the Van Manenproposal, casual sampling orientated by criteria withthe participation of 10 sick people and 9 caregivers.The rigor criteria of credibility and confirmability,reliability, and transferability guaranteed the qualityof the study.Results: The next topics emerged: to offer and receivecare as a love act, family union, facing the hardness,receiving, giving, and looking support, being aware,change of life, learning process, a company for wholelife, imposing restrictions, limitations, and loss.Conclusions: The meaning of chronicity for caregivers andsick people is complex, dynamic, and multidimensionalwhich is why it is important to realize interventionsthat help mitigate the impact in the life of the binomial.(AU)

Introdução: As doenças crônicas não transmissíveisestão aumentando, causando incapacidade e dependênciaem quem as sofre, bem como a necessidade de umcuidador. A cronicidade é um conceito que vem sendoanalisado na perspetiva da pessoa que a sofre, deixandouma lacuna na compreensão de seu significado parao cuidador.Objetivo: compreender o significado da cronicidadepara pessoas com doenças crônicas não transmissíveise seus cuidadores informais.Materiais e métodos: Pesquisa qualitativa fenomenológico-hermenêutica segundo a proposta de Van Manen,amostragem casual orientada por critérios, participaram10 doentes e 9 cuidadores. Os rigorosos critérios decredibilidade e confirmabilidade, confiabilidade etransferibilidade garantiram a qualidade do estudo.Resultados: emergiram os seguintes temas: dar ereceber cuidado como ato de amor; união familiar;enfrentar aspereza; receber, fornecer e buscar apoio;estar pendente; mudança de vida; processo deaprendizagem; uma empresa para a vida; imponharestrições, limitações e perdas.Conclusões: o significado da cronicidade paracuidadores e pessoas doentes é complexo, dinâmicoe multidimensional; portanto, é necessário realizarintervenções que ajudem a mitigar o impacto queisso produz na vida desse binômio.(AU)

O direito transindividual à saúde e as falsas aporias da liberdade individual / The transindividual right to health and the false dilemmas of individual freedom / El derecho transindividuala la salud y los falsos dilemas de la libertad individual

O presente texto pretende responder à pergunta: a obrigatoriedade de vacinação imposta pelo Estado é conflitante com a liberdade individual? Diante do recente cenário de caos sanitário resultante da pandemia de COVID-19, a dimensão pública, transindividual, da saúde foi posta em dúvida por discursos pautados na ideia de que as pessoas teriam o direito a não serem vacinadas. Em que pesem a legislação brasileira e a jurisprudência do Supremo Tribunal Federal terem pacificado o tema em favor da obrigatoriedade da vacina, busca-se apresentar o problema a partir de sua perspectiva epistemológica ou hermenêutica. Nesse sentido, mostra-se que, a menos que a comunidade jurídica reveja seu discurso acerca dos princípios constitucionais e direitos fundamentais, ou seja, a sua compreensão e metodologia de aplicação, tais dicotomias que surgem no debate público e nos tribunais persistirão como obstáculos à plena efetivação do Estado democrático de direito e, particularmente, do direito à saúde.

This text aims to answer the question: is the mandatory vaccination imposed by the State in conflict with individual freedom? Given the recent scenario of health chaos resulting from the COVID-19 pandemic, the public, transindividual dimension of health was questioned by discourses based on the idea that people would have the right not to be vaccinated. Although the Brazilian legislation and the jurisprudence of the Supreme Court have settled the issue in favor of the mandatory vaccine, we seek to present the problem from an epistemological or hermeneutic perspective. In this sense, it is shown that, unless the legal community reviews its discourse about constitutional principles and fundamental rights, in other words, its understanding and methodology of application, such dichotomies that arise in the public debate and in the courts will persist as obstacles to the full realization of the democratic State of law and, particularly, the right to health.

El presente texto pretende responder a la pregunta: ¿la obligación de vacunación impuesta por el Estado es contraria a la libertad individual? Frente al reciente escenario de caos sanitario resultante de la pandemia de COVID-19, la dimensión pública, transindividual, de la salud fue puesta en duda por discursos basados en la idea de que las personas tendrían el derecho a no ser vacunadas. Aunquela legislación brasileña y la jurisprudencia del Supremo Tribunal Federal hayan pacificado el tema en favor de la obligatoriedad de la vacuna, se busca presentar el problema desde unaperspectiva epistemológica o hermenéutica. En este sentido, se muestra que, a menos que la comunidad jurídica revise su discurso sobre los principios constitucionales y derechos fundamentales, es decir, su comprensión y metodología de aplicación, tales dicotomías que surgen en el debate público y en los tribunales persistirán como obstáculos a la plena realización del Estado democrático de derecho y, particularmente, del derecho a la salud.

Interdisciplinaridade na saúde bucal da gestante na perspectiva do enfermeiro / Interdisciplinariedad en la salud bucal embarazada desde la perspectiva del profesional de enfermería / Interdisciplinarity in the pregnants' bucal health from the nurses' perspective

Introdução: O acompanhamento odontológico no pré-natal representa estratégia singular com atuação interdisciplinar na prevenção de agravos à gestante e complicações no parto. Objetivo: Identificar a interdisciplinaridade no acompanhamento odontológico no pré-natal na perspectiva do enfermeiro. Metodologia: Estudo com abordagem qualitativa fundamentado na Hermenêutica-dialética de Gadamer e Habermas em seis Unidades de Atenção Primária à Saúde de uma metrópole do Nordeste do Brasil, com seis enfermeiros por meio de entrevistas em profundidade no ano de 2018. A organização dos dados ocorreu através da análise temática de Minayo. Resultados: Evidenciaram-se após análise temática as categorias, ''O cuidado interdisciplinar do médico, odontólogo e enfermeiro''e ''Encaminhamento do enfermeiro durante o acompanhamento odontológico no pré-natal". Há implicações para o desenvolvimento de práticas interdisciplinares no acompanhamento odontológico no pré-natal, como fragilidades na continuidade do cuidado, na comunicação e interação na equipe. Conclusão: Há necessidade de ampliar a integralidade para qualidade no desenvolvimento de cuidados em saúde à gestante e diminuição de complicações maternas e neonatais em populações de mulheres brasileiras.

Introducción: El seguimiento odontológico en el control prenatal representa una estrategia única con acción interdisciplinaria para la prevención de lesiones en la gestante y complicaciones durante el parto. Objetivo: Identificar la interdisciplinariedad en la atención odontológica prenatal desde la perspectiva de las personas profesionales de enfermería. Metodología: Estudio con un enfoque cualitativo basado en la hermenéutica-dialéctica de Gadamer y Habermas en seis unidades básicas de salud de una metrópolis del Nordeste de Brasil, con seis profesionales de enfermería, a través de entrevistas en profundidad en 2018. La organización de los datos se realizó mediante el análisis temático de Minayo. Resultados: A partir del análisis temático, surgieron las categorías ''El cuidado interdisciplinario de la persona profesional en medicina, odontología y enfermería''y ''Remisión de enfermería durante el prenatal odontológico". Existen implicaciones para el desarrollo de prácticas interdisciplinarias en el prenatal odontológico, como debilidades en la continuidad del cuidado, comunicación e interacción en el equipo. Conclusión: Existe la necesidad de ampliar la integralidad para la calidad en el desarrollo de la atención de la salud de la mujer embarazada y la reducción de las complicaciones maternas y neonatales en las poblaciones de mujeres brasileñas.

Introduction: Dental follow-up in prenatal care represents a unique strategy with interdisciplinary action for the prevention of injuries in pregnant women and complications during childbirth. Objective: To identify the interdisciplinarity in prenatal dental care from the nurses' perspective. Methodology: This will be a qualitative approach study with based on the Gadamer and Habermas's hermeneutics-dialectic in six primary health care units in a metropolis in Northeast Brazil, with six nurses through in-depth interviews in 2018. The organization of the data occurred through Minayo's thematic analysis. Results: After the thematic analysis, the categories of ''The interdisciplinary care of the doctor, dentist, and nurse''and ''Nurse referral during prenatal dental care''were evidenced. There are implications for the development of interdisciplinary practices in prenatal dental care such as weaknesses in the continuity of care, communication, and the team's interaction. Conclusion: There is a need to expand the comprehensiveness for the quality in the development of healthcare for pregnant women and the reduction of maternal and neonatal complications in populations of Brazilian women.

Marie Poussepin's Influence on Nursing from Her Vocation of Service and Charity / Influencia de Marie Poussepin a la enfermería desde su vocación de servicio y caridad / Influência de Marie Poussepin na enfermagem a partir de sua vocação de serviço e caridade

Objective. This work sought to describe the influence of Marie Poussepin on Nursing from her vocation of service and charity. Method. Historical-hermeneutic study with participation by 15 Dominican Sisters of Charity in the Presentation of the Blessed Virgin from the city of Manizales and Bogotá, Colombia, who answered semi-structured interviews. The information was gathered and recontextualized via the open and axial coding system through ATLAS.ti9 software. During the interpretation procedure, copying, intensive reading, note taking, analysis, first epigraph of the report, coding, grouping, and determination of categories was made, conducting information triangulation with existing evidence. Results.Three categories emerged: Responding to the call of Jesus through service to the community; Under the legacy of charity, respect for life and the dignity of human beings, and Caring for life as a foundation of nursing. The second category formulated the description that integrates the course of life and objectives of the institutions where the nuns interviewed work. Conclusion.The legacy byMarie Poussepin to nursing care has been manifested since the foundation of the work, influencing the disciplinary work through the vocational commitment of those who make up the congregation, imprinting a character of service and respect for others, in response to the love of God.

Objetivo. Describir la influencia de Marie Poussepin para la enfermería, desde su vocación de servicio y caridad. Método. Estudio histórico-hermenéutico. Participaron quince Hermanas de la Caridad Dominicas de la Presentación de la Santísima Virgen de la ciudad de Manizales y Bogotá, Colombia, quienes respondieron a entrevistas semiestructuradas. Se recogió y recontextualizó la información mediante el sistema de codificación abierta y axial del software ATLAS.ti9. Durante el procedimiento de interpretación se hizo copia, lectura intensiva, toma de notas, análisis, primer epígrafe del informe, codificación, agrupación y determinación de categorías, y se llevó a cabo la triangulación de la información con la evidencia existente. Resultados. Emergieron tres categorías: Dando respuesta al llamado de Jesús mediante el servicio a la comunidad; Bajo el legado de caridad, respeto por la vida y la dignidad del ser humano y Cuidado de la vida como fundamento de enfermería. En la segunda categoría se realizó la descripción que integra el curso de vida y objetivo de las instituciones donde laboran las religiosas entrevistadas. Conclusión.El legado de Marie Poussepin, al cuidado enfermero, se ha manifestado desde la fundación de la obra y ha influido en la labor disciplinar mediante el compromiso vocacional de quienes integran la congregación, e imprime un carácter de servicio y respeto por el otro en respuesta al amor a Dios.

Objetivo. Descrever a influência de Marie Poussepin para a enfermagem, a partir de sua vocação de serviço e caridade. Método. Estudo histórico-hermenêutico. Participaram quinze irmãs da Caridade Dominicanas da Apresentação da Santíssima Virgem da cidade de Manizales e Bogotá, Colômbia, respondendo a entrevistas semiestruturadas. As informações foram coletadas e recontextualizadas por meio do sistema de codificação aberta e axial por meio do software ATLAS.ti9. Durante o procedimento de interpretação, foram feitas cópia, leitura intensiva, anotações, análise, primeira epígrafe do relato, codificação, agrupamento e determinação de categorias, realizando-se a triangulação das informações com as evidências existentes. Resultados. Emergiram três categorias: Respondendo ao chamado de Jesus através do serviço à comunidade; Sob o legado da caridade, o respeito à vida e à dignidade da pessoa humana e o cuidado à vida como fundamento da enfermagem. Na segunda categoria, foi feita a descrição que integra o percurso de vida e objetivo das instituições onde trabalham as freiras entrevistadas. Conclusão. O legado de Marie Poussepin para o cuidado de enfermagem se manifesta desde a fundação da obra, influenciando o trabalho disciplinar através do compromisso vocacional daqueles que compõem a congregação, imprimindo um caráter de serviço e respeito ao próximo, em resposta ao amor a Deus.

Experiências de acesso à saúde bucal de mulheres em situação de rua / Experiences of access to oral health of homeless women

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender a experiência de acesso a ações e serviços de saúde bucal de mulheres em situação de rua na cidade de Teresina, Piauí. Pesquisa qualitativa, norteada pelo paradigma interpretativo, desenvolvida com mulheres em situação de rua acompanhadas por instituições de referência. Os dados foram obtidos mediante entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas. As análises foram baseadas na hermenêutica de Hans-Georg Gadamer (2015) associada às contribuições de Paul Ricoeur (1976). Foram realizadas 13 entrevistas, identificando-se duas unidades de significado: Sermulher em situação de rua; e Acesso a ações e serviços de saúde bucal. Diversas problemáticas cruzam as vidas das mulheres em situação de rua, sendo agravadas pela condição de gênero. Precárias condições de saúde bucal e dificuldade de acesso a ações e serviços de saúde bucal foram indicadas nas narrativas. É imperativo que as políticas existentes sejam postas em prática e contemplem as peculiaridades femininas. Apesar de todos os cirurgiões-dentistas da rede serem responsáveis pela atenção à saúde bucal das pessoas em situação de rua, a presença de um membro da saúde bucal dentro da equipe de consultório da rua foi apontada como necessária.

ABSTRACT This study aimed to understand the experience of access to oral health initiatives and services of homeless women in the city of Teresina, Piauí. A qualitative research, guided by the interpretative paradigm, was conducted with homeless women who were under the care of specialized institutions. The data were obtained using semi-structured interviews, which were recorded and transcribed. The analyses of the interviews were based on the hermeneutics of Hans-Georg Gadamer (2015), combined with the contributions of Paul Ricoeur (1976). Thirteen interviews were conducted, identifying two units of meaning: Being-woman and homeless; and Access to oral health initiatives and services. Poor oral health conditions and difficulty in accessing oral health initiatives and services were reported by the participants. Those problems were aggravated by the status of being a woman. The existing health policies should be put into practice and should, additionally, take into account female peculiarities. Although the public health system is available for the oral health care of homeless people, the Street Clinic service would benefit from the participation of an oral health professional.

Phenomenological-Hermeneutic Method: From Research in Philosophy to Psychology Research / Método Fenomenológico-Hermenéutico: De la Investigación en Filosofía a la Investigación en Psicología / Método Fenomenológico-Hermenêutico: Das Investigações em Filosofia às Pesquisas em Psicologia

Abstract In this study, we built a theoretical text aimed to clarify the relationship between philosophy and psychology, and along this path, proposed a method called phenomenological-hermeneutic. Firstly, we show how authors as Giorgi and Sousa and Castro and Gomes define this relationship. Then, we demonstrate Feijoo's proposal, who uses Heidegger's phenomenological-hermeneutic to undertake research in Psychology. We highlight the three moments used by the philosopher Heidegger in his investigations: reconstruction, phenomenological destruction, and construction. Then we show how these three moments together with the propositions of phenomenology: reduction and suspension; monitoring of the sand-time dynamics of the phenomenon; and description and explanation of the experience; it can lead us towards achieving the overall structure of experience. We intend to make arguments that point out that the appropriation of the phenomenological-hermeneutic method brings contributions to the investigations in Psychology.

Resumen En este estudio construimos un texto teórico cuyo el objetivo es aclarar las relaciones entre Filosofía y Psicología y, por ese camino, proponer un método llamado de método fenomenológico-hermenéutico en las investigaciones psicológicas. Primero, mostramos cómo hacen esta transposición los estudiosos Giorgi y Sousa y Castro y Gomes. Y, después, presentamos la propuesta de Feijoo quien utiliza el método fenomenológico-hermenéutico de Heidegger en sus investigaciones en Psicología. Destacamos los tres momentos utilizados por el filósofo Heidegger en sus investigaciones: reconstrucción, destrucción fenomenológica y construcción. En continuación, mostramos cómo esos tres momentos junto con las proposiciones de la fenomenología, reducción y suspensión, seguimiento de la dinámica espacio-tiempo del fenómeno y, finalmente, descripción y explicación de la experiencia, nos llevan a lograr la estructura general de la experiencia. En conclusión, daremos argumentos que señalen que la apropiación o traslado del método fenomenológico-hermenéutico llevan aportes a las investigaciones en Psicología.

Resumo Neste estudo, construímos um texto téórico cujo o objetivo é esclarecer a relação entre filosofia e psicologia e, neste caminho, propor um metodo denominado fenomenológico-hermenêutico. Primeiramente, mostramos o modo como estudiosos como Giorgi e Sousa e Castro e Gomes realizam essa transposição. Por fim, apresentamos a proposta de Feijoo, que se apropria do método fenomenológico-hermenêutico de Heidegger, para a realização de suas pesquisas em Psicologia. O método proposto por Feijoo considera os três momentos utilizados pelo filósofo em sua hermenêutica: reconstrução, destruição fenomenológica e construção e, junta a eles as proposições da fenomenologia: redução e suspensão, acompanhamento da dinâmica espaço-temporal do fenômeno e, por fim, descrição e explicitação da experiência que nos encaminham no sentido de alcançar a estrutura geral da experiência. Concluimos que a apropriação ou transposição do método fenomenológico e do fenomenologico-hermenêutico, próprios da filosofia, trazem valiosas contribuições nas pesquisas em Psicologia.

Reflections on Analysis in Qualitative Research: The Hermeneutic Circle in Ricoeur / Reflexões sobre a Análise em Pesquisas Qualitativas: o Círculo Hermenêutico em Ricoeur / Reflexiones sobre el Análisis en la Investigación Cualitativa: el Círculo Hermenéutico en Ricoeur

Abstract Faced with the challenges that qualitative research poses to psychology, our aim, from Paul Ricoeur's perspective, in addition to explaining what we do when we analyze, is to highlight the role of analysis in the interpretative process in qualitative research, with its potential to constitute a critical instance. This is a theoretical study whose relevance lies in recognizing the need for criticism which, as part of the process of interpretation, offers protection against arbitrary readings. In this process, the role of analysis stands out through which the researcher, from an ethical stance, approaches the constitution of subjectivity in midst of a polysemic otherness to avoid interpretations that can obliterate what is possible and perpetuate violence. Beyond the method, analysis puts distance at the heart of the experience of belonging and allows us, through critical reflection, to move on from the sedimentation of meanings offered by tradition.

Resumo Frente aos desafios que a pesquisa qualitativa coloca à psicologia, temos por objetivo, da perspectiva de Paul Ricoeur, além de explicitar o que fazemos ao analisar, destacar o papel da análise no processo interpretativo em pesquisas qualitativas, com seu potencial de constituir-se como uma instância crítica. Trata-se de um estudo teórico, cuja relevância reside em reconhecer a necessidade da crítica que, inserida no processo de interpretação, oferece uma proteção contra leituras arbitrárias. Nesse processo, destaca-se o papel da análise, pela qual o pesquisador, a partir de uma postura ética, aborda a constituição da subjetividade em meio a uma alteridade polissêmica, para evitar interpretações que podem obturar o possível e perpetuar a violência. Para além do método, a análise insere o distanciamento no coração da experiência de pertencimento e permite, por meio da reflexão crítica, movimentar a sedimentação de significados oferecidos pela tradição.

Resumen Frente a los desafíos que la investigación cualitativa plantea a la psicología, nuestro objetivo, desde la perspectiva de Paul Ricoeur, además de explicar lo que hacemos cuando analizamos, es resaltar el papel del análisis en el proceso interpretativo en la investigación cualitativa, con su potencial para constituirse como una instancia crítica. Se trata de un estudio teórico, cuya relevancia radica en reconocer la necesidad de la crítica que, como parte del proceso de interpretación, ofrece una protección contra las lecturas arbitrarias. En este proceso, se destaca el papel del análisis, a través del cual el investigador, desde una postura ética, se aproxima a la constitución de la subjetividad en medio de una alteridad polisémica, para evitar interpretaciones que puedan bloquear lo posible y perpetuar la violencia. Más allá del método, el análisis pone a distancia en el centro de la experiencia de pertenencia y nos permite, a través de la reflexión crítica, salir de la sedimentación de significados que ofrece la tradición.

Factores predictores del consumo problemático de sustancias psicoactivas en un grupo de personas adultas mayores: un hábito aprendido / Predictive factors of problematic consumption of psychoactive substances in a group of older adults: a learned habit

Objetivo: Identificar los factores predictores del consumoproblemático de sustancias psicoactivas en un grupo de personas adultasmayores. Metodología: Abordaje cualitativo, diseño hermenéuticointerpretativo. Resultados: Se identifica que los factores predictoresque inciden en instaurar el consumo problemático de sustanciaspsicoactivas como un hábito aprendido en las personas adultas mayoresparticipantes en el presente estudio son: la edad y el lugar de iniciación,el consumo visto y vivenciado como fenómeno sociocultural reforzadoen la familia, generalmente conocidas como familias disfuncionalesadictogénicas, prosustancias psicoactivas-dependientes, además de lascondiciones precarias de existencia, entre ellas: el desempleo, los bajosingresos, el maltrato familiar y social, las relaciones familiares inestables,la exposición al abuso físico y/o sexual, y la presencia de figurasmasculinas identificadas como modelos a seguir que consumen alcohol,tanto en el ámbito familiar como laboral. (AU)

Objective: Identify the predictors of problematic consumptionof psychoactive substances in a group o older adults.Methodology: Qualitative approach, interpretive hermeneuticdesign. Results: It is identified that the predictive factors thataffect establishing the problematic consumption of psychoactivesubstances as a learned habit, in the older adults participating inthe present study are: age and place of initiation, consumptionseen and experienced as a sociocultural phenomenon, reinforcedin the family, generally known as addictogenic dysfunctionalfamilies, pro-psychoactive-dependent substances, in additionto precarious living conditions, including: unemployment, lowincome, family and social abuse, unstable family relationships,exposure to physical and/or sexual abuse, and the presence ofmale figures identified as role models who with consume alcohol,both in the family and at work. (AU)

A Saúde Coletiva e suas áreas: territórios ou aldeamentos? / Public health and its areas: territories or villagization? / La Salud Colectiva y sus áreas: ¿Territorios o asentamientos?

A progressiva conformação de áreas específicas de conhecimento e prática no interior do campo da Saúde Coletiva brasileira tem desafiado sua unidade e sua identidade enquanto tal. Como compreender o movimento centrífugo de diferenciação dessas áreas desde sua origem comum? Como resgatar uma identidade de campo e criar sinergias entre as áreas? O presente ensaio busca refletir sobre essas questões tomando por base aportes teórico-filosóficos da hermenêutica contemporânea (Gadamer, Ricoeur, Habermas). Critica-se a noção de territorialidade epistemológica e, recorrendo a uma identidade normativo-proposicional oriunda da facticidade do social na saúde, propõe-se a noção de "aldeamento" para (re)construir a unidade do campo em sua pluralidade, indicando-se alguns movimentos com potencial de estimular esse processo.(AU)

The progressive configuration of specific areas of knowledge and practice within the field of public health in Brazil poses a challenge for the maintenance of the field's identity and unity. How can we understand the centrifugal movement of the differentiation of these areas away from their common origin? How can we restore the identity of the field and create synergies between areas? This essay reflects on these issues drawing on the theoretical and philosophical contributions of contemporary hermeneutics (Gadamer, Ricoeur, Habermas). We provide a critique of the notion of epistemological territoriality and, utilizing a normative and propositional identity derived from the facticity of the social in health, we propose the notion of "villagization" to (re)construct field unity in its plurality, indicating some movements that have the potential to stimulate this process.(AU)

La progresiva conformación de áreas específicas de conocimiento y práctica en el interior del campo de la Salud Colectiva brasileña ha desafiado su unidad y su identidad como tal. ¿Cómo comprender el movimiento centrífugo de diferenciación de estas áreas desde su origen común?. ¿Cómo rescatar una identidad de campo y crear sinergias entre las áreas?. Este ensayo busca reflexionar sobre esas cuestiones, utilizando como base contribuciones teórico-filosóficas de la hermenéutica contemporánea (Gadamer, Ricoeur, Habermas). Se critica la noción de territorialidad epistemológica y, recurriendo a una identidad normativo-propositiva proveniente de la facticidad de lo social en la salud, se propone la noción de "asentamiento" para (re)construir la unidad del campo en su pluralidad, indicándose algunos movimientos con potencial para incentivar ese proceso.(AU)

Lógica histórica da medicina e a homeopatia / The historical logic of medicine and homeopathy

Este artigo baseia-se na tese de que a teoria homeopática está originalmente orientada por um vitalismo de caráter hermenêutico, isto é, assume que a positividade dos fenômenos com que lida é sempre dependente de uma totalidade compreensiva (totalidade vital), singularizada em cada situação individual e somente acessível por meio das narrativas dos pacientes. O objetivo do estudo foi compreender as relações entre estas concepções vitalistas e o lugar dos procedimentos compreensivo- -interpretativos na propedêutica e terapêutica propostas pela teoria homeopática, as quais podem apontar alternativas para estabelecer as suas bases de validação. Trata-se de um estudo qualitativo, baseado na análise documental de textos canônicos da homeopatia, especialmente a obra de Hahnemann, e entrevistas em profundidade com homeopatas que combinam atividade clínica com pesquisa e docência na área (formadores de opinião). A metodologia foi instruída pela Hermenêutica Filosófica e pela Epistemologia Histórica, sendo o substrato discursivo (escrito e falado) trabalhado de modo não-formalista, buscando-se identificar e interpretar livremente eixos narrativos e núcleos de significado julgados relevantes. A discussão voltou-se fundamentalmente para a recuperação dos principais movimentos históricos de conformação do paradigma vitalista na homeopatia, o cotejamento desse desenvolvimento com a adoção de procedimentos semiológicos de caráter compreensivo-interpretativo e as implicações desse "vitalismo da palavra" para as concepções homeopáticas contemporâneas. O trabalho aponta para a positividade e produtividade do trabalho com a linguagem e as narrativas no âmbito de uma homeopatia entendida como uma "medicina do sujeito", e sugere aprofundamentos na direção hermenêutico- -filosófica como alternativa para o adensamento conceitual e para o aperfeiçoamento dos processos de validação do saber e da prática da homeopatia.

Homeopathic medicine is a socially validated practice, progressively incorporated into the institutional health care scheme, including the public health system. However, the issue of the fundamentals of this therapeutic, of its scientific validation, remains outstanding. In the sense of responding to this demand for validation, there is a need for research methodologies. that allow for accurate investigations, suitable for the concepts of health, illness and therapeutics that are intrinsic to the homeopathic rational. This paper is based on the notion that homeopathic theory is originally guided by a vitalism of hermeneutical character, that. is, it assumes that the positivity of phenomena with which it deals, is always dependent on the comprehensive totality (vital totality), specific to each individual situation and accessible only by means of the patients´ narratives. The study's purpose was to understand the relations between these vitalist concepts and the place of comprehensive-interpretative procedures in the propedeutics and therapeutics proposed by the homeopathic medicine that may point out to alternatives to establish its validation bases. This is qualitative research, based on the documentary analysis of homeopathy canonic texts, especially the work of Hahnemann, and originally n-depth interviews with homeopaths that combine clinic activity and education in the area (opinion makers). The methodology was instructed by Philosophic. Hermeneutics and by Historic Epistemology, and the layer subjacent to the discourse (written and spoken) effected in a non-formal manner, searching for the free identification. And interpretation of the narrative axes and core meanings that were deemed significant. The discussion was basically focused on the recovery of the major historical movements related. To the development of the vitalist paradigm in homeopathy, the comparison of this development with the adoption of semiologic procedures of comprehensive- -interpretative character and the implications of this "vitalism of the word" to the contemporary homeopathic concepts. The paper points out to the positivity and productivity of the work on language and narratives in the domain of a homeopathy understood as "medicine of the subject" and suggests deeper studies in the hermeneutical-philosophical direction as an alternative for the concept densification and for the improvement of validation processes of knowledge and practice of homeopathy.

Comprendiendo el cuidado de enfermería desde el referencial filosófico de Heidegger en tiempos de Covid-19 / Understanding nursing care from Heidegger's philosophical referential in times of Covid-19

Objetivo principal: reflexionar en torno al trabajo filosófico de Martín Heidegger, como referente ontológico para comprender el cuidado de enfermería, desde los desafíos asistenciales desprendidos de la pandemia por Covid-19. Resultados principales: en este artículo se desenmarañan los antecedentes del estado del arte sobre la comprensión de la naturaleza del cuidado enfermero, desde los conceptos propuestos por Heidegger en su obra "Ser y Tiempo", contrastados con antecedentes de la realidad actual en enfermería. Conclusión principal: Finalmente se propone el trabajo de Heidegger como referencial filosófico de la práctica reflexiva, en la atención de personas con diagnóstico de Covid-19.(AU)

Objective: reflect on the philosophical work of Martin Heidegger, as an ontological reference to understand nursing care, from the care challenges arising from the Covid-19 pandemic. Results: this article unravels the background of the state of the art on the understanding of the nature of nursing care, from the concepts proposed by Heidegger in his work "Being and Time", contrasted with the background of the current reality in nursing. Conclusions: Finally, Heidegger's work is proposed as a philosophical referential for reflective practice in the care of people diagnosed with Covid-19.(AU)

La hermenéutica constitucional y la cultura de derechos humanos en tiempos de pandemia COVID-19 / The Constitutional hermeneutics and the human rights culture in epoch of the covid-19 pandemic / A hermenêutica constitucional e a cultura dos direitos humanos em tempos de pandemia COVID-19

RESUMEN La crisis del COVID-19, sus implicaciones socio jurídicas, se abordan mediante su incidencia en los derechos humanos, consecuencia del Estado de emergencia dictado en Colombia en el año 2020, para el resguardo del derecho a la salud, pero generando a su vez una situación de conflictos entre diversos tipos de derechos. El trabajo constituye una reflexión sustentada en una investigación bibliográfica mediante la indagación documental sobre decisiones del poder ejecutivo y de la corte constitucional que ejercen su control, referentes a la regulación jurídica de la pandemia del COVID-19 en Colombia, además de la normativa constitucional y legal y la doctrina referida a la temática. El objetivo es demostrar como la hermenéutica constitucional, mediante los principios de proporcionalidad, ponderación y el contenido esencial, es capaz de fomentar una mayor cultura de los derechos humanos, debido a que estos lineamientos interpretativos pueden ser comprendidos por la ciudadanía mediante una labor que abarque la educación, con el concurso no solo de abogados sino también de maestros, sociólogos, ONG, entre otros.

ABSTRACT The COVID-19 crisis, its socio-legal implications, are addressed through its impact on human rights, as a consequence of the State of Emergency issued in Colombia in 2020, to protect the right to health, but generating in turn a situation of conflicts between different types of rights. The work constitutes a reflection based on a bibliographical investigation through documentary research on decisions of the executive power and the constitutional court that exercise their control, referring to the legal regulation of the COVID-19 pandemic in Colombia, in addition to the constitutional regulations and legal and the doctrine referred to the subject. The objective is to demonstrate how constitutional hermeneutics, through the principles of proportionality, weighting and essential content, is capable of promoting a greater culture of human rights, because these interpretative guidelines can be understood by citizens through work that encompasses education, with the participation not only of lawyers but also of teachers, sociologists, NGO, among others.

RESUMО A crise da COVID-19 e suas implicações sócio-legais são abordadas através de seu impacto nos direitos humanos, conseqüência do Estado de Emergência ditado na Colômbia no ano 2020, para salvaguardar o direito à saúde, mas ao mesmo tempo gerando uma situação de conflito entre diferentes tipos de direitos. O trabalho constitui uma reflexão baseada em uma pesquisa bibliográfica através de pesquisa documental sobre decisões do poder executivo e do tribunal constitucional que exercem seu controle, referindo-se à regulamentação legal da pandemia da COVID-19 na Colômbia, além da regulamentação constitucional e legal e da doutrina sobre o assunto. O objetivo é demonstrar como a hermenêutica constitucional, através dos princípios de proporcionalidade, ponderação e conteúdo essencial, é capaz de promover uma maior cultura de direitos humanos, visto que estas diretrizes interpretativas podem ser compreendidas pelos cidadãos através da educação, com a ajuda não só de advogados, mas também de professores, sociólogos, ONGs, entre outros.

The post-metaphysical and conversational perspective of the self in Richard Rorty / A abordagem pós-metafísica e conversacional do self em richard rorty

RESUMO: O artigo enfoca a relevância de uma dimensão política no psíquico. Em nossa hermenêutica sobre o tema, em um primeiro momento, abordaremos as linhas gerais de uma ruptura com modelos filosóficos metafísicos do self, tendo como exemplo as críticas de Rorty e Heidegger à "intencionalidade de consciência" de Jean-Paul Sartre; bem como o contraponto rortiano à leitura epistemológica da psicanálise de Paul Ricoeur. Em uma segunda etapa, discutiremos a concepção rortiana de self por mostrar, ao final, seus possíveis limites com a abordagem antipredicativa de self.

Abstract: The article focuses the relevance of a political dimension in the psychic. In our hermeneutics on the theme, at first, we will approach the broad lines of a break with metaphysical philosophical models of the self, taking Rorty and Heidegger's criticisms of Jean-Paul Sartre's "intentionality of conscience" as an example; as well as the Rortian counterpoint to the epistemological reading of psychoanalysis by Paul Ricoeur. In a second step, we will debate the Rortian conception of the self for showing, in the end, its possible limits with the antipredicative approach to the self.

Freud e a hermenêutica de Darwin / Freud and Darwin's hermeneutics / Freud et l'herméneutique de Darwin / Freud y la hermenéutica de Darwin

Este artigo pretende mostrar em que medida Darwin inaugurou uma hermenêutica e como ela pautou a posição epistemológica de Freud. Para tanto, busca-se afastar, antes de mais nada, certa concepção corrente, mesmo entre biólogos, segundo a qual o darwinismo se resumiria à ideia da seleção natural. Visto que boa parte dos leitores de psicanálise e psicopatologia desconhecem essa espécie de discussão, o artigo procura dar atenção especial a ela. Em seguida, busca-se mostrar como Freud insere sua contribuição à ciência na esteira da de Darwin. Ambos revelaram - cada um à sua maneira e com propósitos distintos - ser possível uma investigação materialista da psique amparada numa hermenêutica naturalista. Por fim, retoma-se a crítica feita pela filosofia da psicanálise às interpretações de Habermas e Ricoeur com o intuito de ressaltar, com a ajuda de aspectos enfatizados por Lacan, o quanto as posições teórica e clínica vinculadas a tais interpretações se distanciam das posições de Freud.

This article analyzes to what extent Darwin created a hermeneutics and how this hermeneutics guided Freud's epistemological position. For this purpose, it first moves away from a certain widespread conception, even among biologists, according to which Darwinism could be reduced to the idea of natural selection. Since most readers of psychoanalysis and psychopathology ignore this type of discussion, the article seeks to give special attention to it. Then, it shows how Freud inserts his contribution to science following that of Darwin. Both revealed - each in his own way and with different purposes - that a materialistic investigation of the psyche based on a naturalistic hermeneutic is possible. Finally, it resumes the critiques made by the philosophy of psychoanalysis to Habermas and Ricoeur's interpretations to highlight, with the help of aspects emphasized by Lacan, how the theoretical and clinical positions linked to such interpretations differ from Freud's proposals.

Cet article analyse dans quelle mesure Darwin a créé une herméneutique et comment celle-ci a orienté la position épistémologique de Freud. Pour ce faire, on s'éloigne d'une certaine conception répandue, même chez les biologistes, selon laquelle le darwinisme pourrait être réduit à l'idée de sélection naturelle. Comme la plupart des lecteurs de psychanalyse et de psychopathologie ignorent ce genre de discussion, l'article cherche à lui accorder une attention particulière. Ensuite, on montre comment Freud insère sa contribution à la science dans le sillage de celle de Darwin. Tous deux ont révélé - chacun à sa manière et avec des objectifs différents - qu'une investigation matérialiste de la psyché basée sur une herméneutique naturaliste est possible. Enfin, on reprend les critiques faites par la philosophie de la psychanalyse aux interprétations de Habermas et de Ricœur pour mettre en évidence, à l'aide des aspects soulignés par Lacan, comment les positions théoriques et cliniques liées à ces interprétations diffèrent des positions de Freud.

Este artículo pretende mostrar hasta qué punto Darwin inauguró una hermenéutica y cómo orientó la perspectiva epistemológica de Freud. Para ello, primero se aleja de la concepción difundida, incluso entre los biólogos, de que el darwinismo se resumiría a la idea de selección natural. Dado que la mayoría de los lectores de psicoanálisis y psicopatología desconocen este tipo de discusión, este artículo pretende prestarle especial atención. A continuación, se busca mostrar cómo Freud inserta su contribución a la ciencia en la estela de la de Darwin. Ambos revelaron - cada cual a su manera y con diferentes propósitos - que es posible una investigación materialista de la psique apoyada en una hermenéutica naturalista. Por último, se retoma la crítica a las interpretaciones de Habermas y Ricoeur realizada por la filosofía del psicoanálisis para poner de manifiesto, con la ayuda de los aspectos destacados por Lacan, cuánto difieren las posiciones teóricas y clínicas vinculadas a dichas interpretaciones de las posiciones de Freud.

Lived Experience of Iranian Family Caregivers of Person with Tuberculosis: A Qualitative Study / Experiencia vivida de los cuidadores familiares de personas con tuberculosis: Un estudio cualitativo / Experiência vivida de cuidadores familiares de pessoas com tuberculose: um estudo qualitativo

Objective. To investigate the lived experience of family caregivers of persons with tuberculosis. Methods.In this study, the method of hermeneutic phenomenology. Data were collected through online in-depth semi-structured interviews with nine family caregivers of TB patients. The obtained data were thematically analyzed to explain the concept of home care for TB patients through van Manen's 6-step methodology. Results. After the thematic analysis, three main themes of caregivers' mental distresses, quality care stasis, and facilitated care were obtained from 944 primary codes and 11 categories. Conclusion.Family caregivers of these patients suffer from mental distress. This issue affects the quality and ease of caregiving for these patients. Therefore, policymakers of this area should pay attention to the family caregivers of these patients and attempt to provide support; they should try to improve their quality of life.

Objetivo. Investigar la experiencia vivida por los cuidadores familiares de personas con tuberculosos. Métodos. En este estudio se utilizó el método de la fenomenología hermenéutica. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas en línea con nueve cuidadores familiares de pacientes con tuberculosis. Los datos obtenidos se analizaron temáticamente para explicar el concepto de atención domiciliaria a los pacientes con TB mediante la metodología de 6 pasos de van Manen. Resultados. Tras el análisis temático, se obtuvieron tres temas principales: angustia mental de los cuidadores, estancamiento de la atención de calidad y facilitación de la atención, a partir de 944 códigos primarios y 11 categorías. Conclusión.Los cuidadores familiares de estos pacientes sufren de distrés sicológico. Este problema afecta la calidad y la facilidad con que se brinda el cuidado. Por lo tanto, los responsables de la política en salud deben prestar atención a los cuidadores familiares de estos pacientes para proporcionarles más apoyo, lo que redundará en una mejoría de su calidad de vida.

Objetivo.Investigar a experiência vivida por cuidadores familiares de pessoas com tuberculose.Métodos.Neste estudo foi utilizado o método da fenomenologia hermenêutica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas online com nove cuidadores familiares de pacientes com tuberculose. Os dados obtidos foram analisados tematicamente para explicar o conceito de atenção domiciliar aos pacientes com TB utilizando a metodologia de 6 etapas de van Manen. Resultado S. Após a análise temática, três temas principais ­ sofrimento mental dos cuidadores, estagnação do cuidado de qualidade e facilitação do cuidado ­ foram derivados de 944 códigos primários e 11 categorias. Conclusão. Os cuidadores familiares desses pacientes sofrem de sofrimento psíquico. Essa questão afeta a qualidade e a facilidade com que os cuidados são prestados a esses pacientes. Portanto, os responsáveis pela política de saúde devem estar atentos aos cuidadores familiares desses pacientes para dar-lhes mais suporte, o que resultará em uma melhora em sua qualidade de vida.

Privacidad de la información en la investigación social de naturaleza cualitativa: la transición hacia el mundo digital / Privacy of information in qualitative social research: the transition to the digital world / Privacidade da informação na pesquisa social qualitativa: a transição para o mundo digital

Resumen: Este texto aborda el problema de la privacidad de la información en la investigación social de tipo cualitativa que se desarrolla en el contexto del mundo digital. Para ello, se revisa el concepto de privacidad desde una mirada analógica hacia su incorporación en el plano digital con la figura de la privacidad de la información y algunos elementos de la hermenéutica de Gadamer. Primero, se revisa el plano analógico y ético de la privacidad. Luego, se revisa el potencial de la información, la distinción entre información privada y sensible y su aplicabilidad a la investigación social mediante los conceptos de confianza y seguridad. Finalmente se esboza una propuesta para una privacidad renovada que propone rescatar la intersubjetividad que se construye en la relación del participante de la investigación con el investigador.

Abstract: This text addresses the problem of information privacy in qualitative social research developed in the context of the digital world. For this purpose, the concept of privacy is reviewed from an analogical view towards its incorporation in the digital plane with the figure of information privacy and some elements of Gadamer's hermeneutics. First, the analogical and ethical plane of privacy is reviewed. Then, the potential of information, the distinction between private and sensitive information and its applicability to social research through the concepts of trust and security are reviewed. Finally, we outline a proposal for a renewed privacy that proposes to rescue the intersubjectivity that is built in the relationship between the research participant and the researcher.

Resumo: Este texto aborda o problema da privacidade da informação na investigação social qualitativa no contexto do mundo digital. Para o fazer, revê o conceito de privacidade de um ponto de vista analógico para a sua incorporação no plano digital com a figura da privacidade da informação e alguns elementos da hermenêutica de Gadamer. Primeiro, o plano analógico e ético da privacidade é revisto. Em seguida, o potencial da informação, a distinção entre informação privada e informação sensível e a sua aplicabilidade à investigação social através dos conceitos de confiança e segurança são revistos. Finalmente, esboça uma proposta para uma privacidade renovada que se propõe resgatar a intersubjetividade que é construída na relação entre o participante da pesquisa e o pesquisador.

Prevention and treatment of delirium in intensive care: Hermeneutics of experiences of the nursing team.

OBJECTIVE: To understand the experiences in nursing care in the prevention and treatment of delirium in people hospitalized in intensive care units. METHODOLOGY: Hermeneutic phenomenological qualitative study. The selection of participants was by intentional sampling: seven nursing assistants and eight nurses. Theoretical saturation was achieved. The phenomenological interview was applied to collect data from a central question and the analysis was carried out following the approaches of Heidegger's hermeneutical circle. RESULTS: Four significant themes emerged from the analysis: (1) delirium prevention, (2) pharmacological treatment, (3) non-pharmacological treatment, and (4) barriers to non-pharmacological treatment. These themes were accompanied by 35 interrelated units of meaning: in the first theme, the most repetitive units were communication, orientation, and family bonding; in the second was the use of pharmacological treatment only in the acute phase; in the third was the modification of the environment according to the patient's preference (where the family is a priority and strategies that provide cognitive and social stimulation can be reinforced), and in the fourth was the work overload for the nursing team. CONCLUSIONS: The experiences of the nursing team in the prevention and treatment of delirium in critically ill patients highlight that communication allows an approach to the patient as a human being immersed in a reality, with a personal history, needs and preferences. Therefore, family members must be involved in these scenarios, as they can complement and support nursing care.

Semilleros de investigación como espacio de reconocimiento de personas con altas capacidades / Research hotbeds as a space for the recognition of gifted people / Semilleros de investigación como espaço de reconhecimento de pessoas com altas habilidades

Resumen (analítico) Se presentan los resultados de una investigación sobre semilleros de investigación como espacio de reconocimiento de personas con altas capacidades y talentos. Ejecutado a partir de la ruta fenomenológica y hermenéutica, utilizó como técnica la entrevista semiestructurada a cinco participantes con más de cinco años en semilleros de investigación, la cual fue interpretada a través de un análisis estructural. Se logra refigurar el concepto de semilleros de investigación y plantearlos como espacios de reconocimiento que configuran nuevas identidades y agenciamientos para la constitución de personas capaces, con apertura de sentidos hacia las posibilidades del reconocimiento mutuo y agenciamiento de nuevas prácticas en el ámbito académico, laboral y social. Las líneas de sentido son construidas por los semilleristas en contraposición a los procesos escolares; lo cual deja abierta la posibilidad de otros procesos de reconocimiento.

Abstract (analytical) The present study is the result of the research on research hotbeds (semilleros de investigación) as a space for the recognition of gifted and talented people. Using phenomenological and hermeneutical approaches, semi-structured interviews were used as a data collection technique with five participants who have more than 5 years of experience in research hotbeds. The data was interpreted using a structural analysis. It is possible to redefine the concept of research hotbeds and propose them as a space of recognition that configure new identities and methods for the constitution of capable people, opening up the possibilities of mutual recognition and developing new practices in academic, labor and social dimensions. Meanings are constructed by participants in the research hotbeds in contrast to school processes, creating the possibility of other forms of recognition.

Resumo (analítico) O presente trabalho é o resultado da pesquisa sobre o focos de pesquisa (semilleros de investigación) como espaço de reconhecimento de pessoas com altas capacidades e talentos. Executado a partir do percurso fenomenológico e hermenêutico, utilizando a entrevista semiestruturada como técnica para cinco participantes com mais de cinco anos em focos de pesquisa, interpretada através de uma análise estrutural. É possível reconfigurar o conceito de semilleros de investigación propôlos como um espaço de reconhecimento que configura novas identidades e agenciamentos para a constituição de pessoas capazes com abertura de sentidos para as possibilidades de reconhecimento mútuo e montagem de novas práticas no meio acadêmico, laboral e esferas sociais. As linhas de sentido são construídas pelas semilleristas em contraposição aos processos escolares. A possibilidade de outros processos de reconhecimento é deixada em aberto.

Prevenir y tratar delirium en cuidados intensivos: hermenéutica de las vivencias del equipo de enfermería / Prevention and treatment of delirium in intensive care: Hermeneutics of experiences of the nursing team

Objetivo:Comprender las vivencias del cuidado de enfermería frente a la prevención y el tratamiento del delirium en personas hospitalizadas en unidades de cuidados intensivos. Metodología:Estudio cualitativo fenomenológico hermenéutico. La selección de participantes fue por muestreo intencionado: 7 auxiliares de enfermería y 8 enfermeras. Se logró la saturación teórica. Se aplicó la entrevista fenomenológica para la recolección de datos a partir de una pregunta central, y el análisis se realizó siguiendo los planteamientos del círculo hermenéutico de Heidegger. Resultados: Del análisis, emergieron 4 temas significativos: 1) Prevención del delirium, 2) Tratamiento farmacológico, 3) Tratamiento no farmacológico y 4) Barreras para el tratamiento no farmacológico. Estos temas estuvieron acompañados de 35 unidades de significado vinculadas entre sí: en el primer tema, las unidades más reiterativas fueron comunicación, orientación y vinculación de la familia; en el segundo tema fue el uso de tratamiento farmacológico solo en fase aguda; en el tercer tema fue la modificación del ambiente según preferencia del paciente (donde la familia es prioritaria y permite reforzar estrategias que brinden una estimulación cognitiva y social), y en el cuarto tema fue la sobrecarga laboral para el equipo de enfermería. Conclusiones: Las experiencias del equipo de enfermería en la prevención y el tratamiento del delirium en pacientes críticos destacan que la comunicación permite un acercamiento al paciente como ser humano inmerso en una realidad, con una historia personal, con necesidades y preferencias. Por lo tanto, en estos escenarios debe vincularse su familia, ya que puede complementar y apoyar del cuidado de enfermería.(AU)

Objective: To understand the experiences in nursing care in the prevention and treatment of delirium in people hospitalized in intensive care units. Methodology: Hermeneutic phenomenological qualitative study. The selection of participants was by intentional sampling: seven nursing assistants and eight nurses. Theoretical saturation was achieved. The phenomenological interview wasapplied to collect data from a central question and the analysis was carried out following the approaches of Heidegger's hermeneutical circle. Results: Four significant themes emerged from the analysis: 1) Delirium prevention, 2) Pharmacological treatment, 3) Non-pharmacological treatment, and 4) Barriers to non-pharmacological treatment. These themes were accompanied by 35 interrelated units of meaning: in the first theme, the most repetitive units were communication, orientation, and family bonding; in the second was the use of pharmacological treatment only in the acute phase; in the third was the modification of the environment according to the patient's preference (where the family is a priority and strategies that provide cognitive and social stimulation can be reinforced), and in the fourth was the work overload for the nursing team. Conclusions: The experiences of the nursing team in the prevention and treatment of delirium in critically ill patients highlight that communication allows an approach to the patient as a human being immersed in a reality, with a personal history, needs and preferences. Therefore, family members must be involved in these scenarios, as they can complement and support nursing care.(AU)

La relation thérapeutiquecomme chemin de reconnaissance: une lecture éthico-médicale du Parcours de la reconnaissancede Paul Ricoeur / La relació terapèutica com a camí de reconeixement: una lectura ètic-mèdica de Camins del reconeixementde Paul Ricoeur / La relación terapéutica como camino de reconocimiento: una lectura ético-médica de Caminos del reconocimientode Paul Ricoeur / The therapeutic relationship as a path to recognition: An ethical-medical reading of The Course of Recognition of Paul Ricoeur

L'interès de Ricoeur per les qüestions bioètiques està ben establert. L'objectiu d'aquest article és passar de les intuïcions de Ricoeur sobre el reconeixement, a una hermenèutica de la relació de cura, mostrant que aquesta també pot ser entesa com un camí de reconeixement, posant-nos del costat del cuidador o del costat del pacient. El reconeixement desencadena aquest moviment en el qual cuidador i pacient assumeixen el desafiament de viure junts, respectant l'autonomia de l'altre.(AU)

L’intérêt de Ricoeur pour les questions de bioéthique n’est plus à démontrer. L’objectif de cet article est de procéder, à partir des intuitions ricœuriennes sur la reconnaissance,à une herméneutique de la relationde soinen montrant que celle-ci peut être comprise également comme un parcours de la reconnaissanceque l’on se situe du côté soignantou de celui du patient. La reconnaissance déchaine ce mouvement dans lequel soignant et patient assument le défi du vivre ensemble dans le respect de l’autonomiede l’autre.(AU)

Ricoeur’s interest in bioethical issues is well established. The purpose of this article is to proceed, from ricœurian intuitions on recognition, to a hermeneutics of the care relationship by showing that this can also be understood as a journey of recognition that one places oneself on the caregiver side or patient side. Recognition unleashes this movement in which caregiver and patient take on the challenge of living together while respecting each other's autonomy.(AU)

El interésde Ricoeur por las cuestiones bioéticas está bien establecido. El objetivo de este artículo es pasar de las intuiciones de Ricoeur sobre el reconocimiento, a una hermenéutica de la relación de cuidado, mostrando que ésta también puede ser entendida como un camino de reconocimiento, poniéndonos del lado del cuidador o del lado del paciente. El reconocimiento desencadena este movimiento en el que cuidador y paciente asumen el desafío de vivir juntos, respetando la autonomía del otro.(AU)